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钟楼区社区卫生服务改革之旅本月启航 |
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时间：2008-07-06 【来源：常州日报】 |
钟楼区社区卫生服务改革破冰之旅本月1日启航。这一轮改革的主旨是“逐步实现‘小病在社区、大病进医院、康复回社区’，为居民提供低成本、广覆盖、高质量的公共卫生和基本医疗服务”。
几天下来，钟楼区一些居民已经感受到了这项改革带来的实实在在的好处。
让我们先到一个点上去看一看。
一处见闻
这是西仓桥社区卫生服务站。它是一所由政府举办的集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等六位一体的社区卫生服务机构。该机构有卫技人员27人，其中高级职称的副主任医师1人，在16名医生中，80%接受过全科医疗培训，他们服务着勤业第一社区、第二社区、三堡街社区、勤德社区及周边地区的3万多户籍人口和其他居民，2007年门急诊量已经达到8万多人次。
在这家总面积380平方米的服务站里，主要医疗设备有B超、心电图、显微镜各一台，以及2台口腔治疗仪等设备。服务站主任毕诗胜介绍，根据这一次钟楼区社区卫生服务新政，以全年10万人次门诊量计算，由市、区两级财政承担，免掉的每人次的8毛钱挂号费、1元钱诊疗费，以及药品批价零差率等直接补贴给居民看病的资金，就在80万元左右，加上每年房租13.6万元，和一次性20万元的设备投入，政府承担的财政补贴实在是不轻。从7月1日开始，市中医院急诊科主任、副主任医师魏文军，从周一到周六都到这里上班，这下，又增强了我们的医疗力量。
一套做法
钟楼区社区卫生服务改革，得到了市委、市政府的高度重视和热情有力的支持。今年元宵节后的第一天，王伟成市长就带领相关部门负责人到钟楼区考察社区卫生服务工作。在考察后的研讨中，王伟成市长提出了一个问题：“居民为什么首先不到就近的社区卫生服务机构看病？这里除了群众就医观念问题，是不是还有一个信任问题。”他说，医疗卫生服务改革的思路应该是形成分级医疗服务的格局，等级医院做好等级医院的事，社区卫生服务做好社区卫生服务的事，要壮大社区卫生服务的力量，提高社区卫生服务的能力和水平，为群众提供“方便、价廉、温馨、安全”的社区卫生服务，让群众在社区就能享受到优质的医疗卫生服务，从而有效缓解群众看病难、看病贵的问题。
据钟楼区卫生局党委书记、局长涂岳平介绍，卫生服务改革，在全国也还处于探索中，这一次，他们的目的就是要通过为社区卫生服务“强身健体”，提高其服务能力，从而让市民得到方便、价廉、温馨、安全的基本医疗和公共卫生服务。作为全市的试点，钟楼区此番举动也是试水全市社区卫生服务改革。分布在全区各个街道的8个社区卫生服务中心和分布在社区及村委的24个社区卫生服务站，织就了“15分钟社区卫生服务圈”；此次破题的核心就是政府加大了对社区卫生服务事业的投入。今年政府对此项改革的投入大约8000万元，由市、区两级财政共同承担。财政投入的一部分将用于社区卫生服务机构的用房补贴及设备的投入。同时，将进一步完善卫生服务机构的硬件设施，使每个社区卫生服务中心的基本装备达130万元以上，每个卫生服务站的基本装备达20万元以上；今后将建立社区卫生服务惠民政策的补偿机制，降低居民就诊成本，达到普惠于民的目的。居民在社区卫生服务机构看门诊将可得到“六免二减”，即免除接种（一类计免疫苗）、挂号、诊疗、健康教育、康复训练、计划生育技术指导费用，减收检查和治疗费用的10%。药费支出也有降低，从7月1日起，钟楼区社区卫生服务的门诊基本药品全部由区卫生局集中采供，并实行批价零差率销售。例如，一种药的批价为1元，服务机构销售给患者也收1元。而此前，服务机构可以加收15%作为药品收入，卖1.15元。现在这15%由政府补贴。
同时，钟楼区采取了与市等级医院挂钩的办法，加强医疗技术力量保障。全区的社区卫生服务机构增挂“常州市中医医院钟楼社区卫生服务点”的牌子，由中医院派出医生常年到社区卫生服务中心及流量较大的服务站坐诊，人流量较小的服务站进行巡诊和约诊。
一段对话
虽然这项改革才实行了几天，但是，群众却是满口称好。
新政推出的第二天，也就是本月2日下午，在西仓桥社区卫生服务站，记者与家住蓝天花园前来看病的市民徐静芳有了一番对话：
记：……今天因为什么来看病？
徐：胃不舒服，胃痛。
记：花了多少钱？
徐：114块4角7分，不算贵。我知道其中减免了10多块。
记：对现在实行的新政，你觉得怎样？
徐：当然好啦，对老百姓有利。从这件事中我们看到了现在的政府是亲民政府，政府关心民生，老百姓就有福气。虽然现在看起来好像减得还不多，但是中国人多，已经很不容易了，我们也很理解支持，非常感谢政府。卫生服务改革的事，要一步步来，今天比昨天进步，明天又比今天进步，就一定会达到目标的。到这里的社区医院看病，服务态度好，又近又方便，还实惠，配药对症下药，不乱开。有时到大医院看病，等上半天，还要看脸色。
再看看徐静芳的诊疗费清单，开的药品是胃复安针、西米替丁针、盐酸左氧氟沙星注射液、胃苏颗粒、注射用头孢呋辛钠，药品及注射费用等共114元4角7分，免掉的费用是13元1角1分。
一个愿望
钟楼区副区长沈梅说，实行这一改革就是坚持以人为本，一切以群众需求为导向，优化资源配置，通过两年的努力，把钟楼区社区卫生服务机构办成“方便、价廉、温馨、安全”的公益性机构，真正改变看病难、看病贵的现实。在实现这一目标的同时，也逐步改变群众的观念，引导群众“首诊在社区”，就是看病先到社区卫生服务机构，然后听医生建议，有必要的再到等级医院治疗，不要一窝蜂地全部挤到等级医院，搞得现在的等级医院像个菜市场。当然，这一切也有赖于群众的理解和支持。
“坚冰已经融开，现在要做的就是把这件惠民、利民的事扎扎实实做好，做到底。”
李国瑞 赵晴 周逸敏
钟楼区社区卫生服务机构一览表
单位名称 地址 联系电话
荷花池街道社区卫生服务中心 西新桥二村75幢旁 86628469
北港街道社区卫生服务中心 北港镇 83280780
西林街道社区卫生服务中心 西林路110号 83881735
永红街道社区卫生服务中心 木梳路6号 85026388
五星街道马公桥社区卫生服务中心 花园新村36幢北侧 83280125
五星街道社区卫生服务中心 常新路21号 86762232
新闸街道社区卫生服务中心 新府路151号 83261393
南大街街道社区卫生服务中心（筹建）
西新桥三村社区卫生服务站 西新桥三村90幢1号
机械新村社区卫生服务站 机械新村内
怀德苑社区卫生服务站 怀德苑旁
文亨社区卫生服务站 德馨花园2号
世纪明珠园社区卫生服务站 世纪明珠园商铺12号6-9室
运河苑社区卫生服务站 钟楼经济开发区星港路区政府
星港社区卫生服务站 北港街道星港花园
朱夏墅社区卫生服务站 西林街道朱夏墅村委
东岱社区卫生服务站 东岱社区内
凌家塘社区卫生服务站 西村路11号
宣塘社区卫生服务站 宣盛路2-7号
陈渡社区卫生服务站 花园路41-23号
清潭花苑社区卫生服务站 清潭花苑商用房22-23号
广成路社区卫生服务站 蓝色星空小区旁
电子新村社区卫生服务站 电子新村20幢1号
清潭新村社区卫生服务站 清潭新村中央大道18号1楼东侧
白云社区卫生服务站 白云新村原白云小学店面房
西仓社区卫生服务站 勤业路318号
都市桃园社区卫生服务站 都市桃园旁
谭墅社区卫生服务站 谭墅社区内
星鑫社区卫生服务站 星鑫社区内
平港社区卫生服务站 勤业路287号大门西
凌家社区卫生服务站 新冶路13号
冶金社区卫生服务站 新冶路41号
(编缉:戈薇)
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