社区卫生服务改革钟楼破题

    中国常州网讯　“小病在社区、大病进医院、康复回社区，为居民提供低成本、广覆盖、高质量的公共卫生和基本医疗服务。”瞄准这个既定目标，钟楼区从今天起开始实施一系列社区卫生服务新政，这些新政的核心是政府加大投入，为社区医院“强身健体”，提高其服务能力，让市民得到方便、价廉、温馨、安全的公益性公共卫生服务。作为全市的试点，钟楼区的此番举动也是在为全市的社区卫生服务改革破题。

    基础：

    15分钟服务圈基本形成

    钟楼区具有社区卫生服务改革破题的良好基础。目前，全区有8个社区卫生服务中心分布在各个街道，24个社区卫生服务点分布在社区及村委，步行15分钟就可以到达卫生服务点的“15分钟社区卫生服务圈”已基本形成。

    据介绍，这些社区卫生服务点是根据服务人口、服务半径、行政区划等综合因素设置的，布局比较合理，很多服务点做到了与当地居民“离您最近，和您最亲”。如位于勤业新村的五星街道西仓社区卫生服务站，一年的门诊量高达8万人次，远远超过服务站服务人口5千人以上的“指标”，超过了一个社区卫生服务中心覆盖5万人左右的目标。

    核心：

    政府财政投入力度不小

    此次破题的核心其实就是政府加大了对公共卫生事业的投入。据钟楼区副区长沈梅介绍，今年政府对此项改革的投入大约8000万元，“市、区两级财政共同负担。”

    财政投入的一部分将用于社区卫生服务机构的用房补贴及设备的投入。沈梅告诉记者，社区卫生服务机构的房租支出将全部由政府埋单，对于非政府举办的民办非企业服务机构，条件成熟也将得到这一政策的扶持。同时，将进一步完善服务机构的硬件设施，使每个社区服务中心的基本装备达130万元以上，每个服务点的基本装备达到20万元以上。

    普惠：

    居民就诊成本可望降低

    此次财政投入的一大部分将用于补贴社区卫生服务机构，使之让利于民，降低居民就诊成本，达到普惠于民的目的。今后，居民在社区卫生服务机构看门诊将可得到“六免二减”，即免接种（一类计免疫苗）、挂号、诊疗、健康教育、康复训练、计划生育技术指导费用，减检查和治疗费用的10%。

    药费支出也可望有所降低。从今天起，钟楼区社区门诊的基本药品全部由区卫生局集中采购，并实行批价零差率销售。区卫生局局长涂岳平解释：比如，一种药的批价为1元，服务机构销售给患者也收1元。而此前，服务机构可以加收15%，卖1.15元。现在这15%由政府补贴给机构。

    保障：

    中医院医师每天到社区上班

    今天，中医院骨伤科副主任中医师徐建钟到永红街道社区服务中心上班，明天，他的上班地点是北港街道社区服务中心。与徐医生一样到社区上班的中医院医师有近20个。

    沈梅说，社区卫生服务机构之所以吸引力不够，居民对其从业人员医技的信任度不高是重要原因。为了解决这个问题，钟楼区采取了与市等级医院挂钩，提高医技保障的办法。全区的社区卫生服务机构增挂了“常州市中医医院社区卫生服务点”的牌子，由中医院派出一部分全科医生常年坐诊。“服务中心及流量较大的服务点每天有，流量较小的服务站点隔天有。” （陆文 陈征）